แนวทางการเตรียมความพร้อม โปรแกรม e-Claim Off Line (e-Claim Dataset) ตอนที่ 1

ง่านด่วนทีเข้ามากวนใจ Admin หลายๆท่านในช่วงนี้ คงหนีไม่พ้นเรื่องของ E-ClaimNCH ที่จะมีผลกับการเบิกจ่ายตามนโยบาย National Clearing House ก่อนหน้านี้ HOSxP กับ E-Claim มีประเด็นที่มาเกี่ยวก้อยกันบ้างแต่ก็ไม่เท่ากับครั้งนี้ เข้าใจว่าหลายๆท่านคงเกิดอาการมีนตึ๊บ  ไม่รู้ว่าจะจับต้นชนปลายกันอย่างไร ซึ่งอาการนี้ไม่มีข้อยกเว้นกับผมเช่นกัน..

เอาละครับ ถ้า "อัตตาหิ อัตตาโนนาโถ" หมายถึง ตาโถ..ทำนาด้วยเครื่องอัตโนมัติ ฉันท์ใด นั่นก็คงไม่มีอะไรดีไปกว่าการพึงพาศึกษาด้วยตนเอง ด้วยสติปัญญาอันน้อยนิดเท่าที่ผมมี ดังนั้นจึงไม่กล้าการันตีว่าสิ่งที่จะเขียนบอกท่านต่อไปนี้ คือ สิ่งที่ถูกต้ม เอ๊ย..ถูกต้อง

วอร์มอัพเตรียมความพร้อมของระบบ 

1. อัพเดต HOSxP Version 3.56.9.30i+  อย่ามาถามนะครับว่าแล้ว j,k,h ได้ไหม๊ เอาเป็นว่าถ้าสูงกว่าเวอร์ชั่นนี้ก็น่าจะดีกว่า
2. Program eClaimNCH_1.6.1.2 (บางเครื่องอาจจะต้องติดตั้ง Net Freamwork เพิ่มเติม) 
3. โปรแกรมExport  BMSCloudApplication  ในขั้นตอนการติดตั้งต้องเชื่อมกับ Internet ด้วย Download
4. ไฟล์คู่มืออ้างอิงการกำหนด Dataset โปรแกรม e-Claim Off Line(e-Claim Dataset) เพื่อรองรรับระบบ National Clearing House  Download  
5. Table ที่เกี่ยวข้อง 
• pttype 
• nhso_type_name
• nhso_inscl_code 
• dchstts 
• dchtype
• nhso_clinic
• nhso_marriage
• nondrugsitem ฟิลด์ nhso_adp_type_id 
• nhso_adp_type
• nhso_adp_code 
• drg_chrgitem 
• drg_group : รหัสหมวดของค่ารักษา
• nhso_govcode
• nhso_eclaim_occupation
• nhso_direct_status

เท่าที่ลองตรวจสอบ ดูเหมือนว่า Table ที่เกี่ยวก้อยกัน มันน่าจะมีประมาณนี้แหละครับ หากท่านพบว่ามี Table ไหนตกหล่น หายไป อย่าลืมแจ้งมาจะหน้าไมค์ หรือหลังไมค์ก็ได้ไม่ว่ากันครับ

ผมคงไม่ลงรายละเอียดในเรื่องของการติดตั้งโปรแกรมแต่ละตัวนะครับ เพราะแต่ละท่านคงขั้นเทพเอาตัวรอดกันได้อยู่แล้ว แต่ถ้าลองแล้วไม่ได้จริงค่อยสายตรงถึงกันอีกที

เอาละครับเมื่อท่านผ่าด่านอรหันต์ ติดตั้งโปรแกรม ทุกอย่างเรียบร้อย เพื่อให้เข้าใจที่มาที่ไปกันมากขึ้น เรามาลองดูความสำคัญ และความสัมพันธ์ของ Table ต่างๆกับตามคู่มืออ้างอิงกันก่อน

.................................................................................................................................................................

pttype 

ตารางนี้สำหรับ Admin ที่คุ้นเคยกับ HOSxP ดีเห็นชื่อก็คงจะร้องอ๋อ.. เป็นตารางเกี่ยวกับการกำหนดสิทธิครับ สิ่งที่เพิ่มขึ้นมาในเวอร์ชั่นใหม่ คือ รหัสตรวจสอบกับ HIPDATA จะมีตัวเลือกให้เลือกซึ่งต่างจากเดิมที่ต้องการกำหนดเอง ตัวเลือกย่อยที่เห็น เป็นข้อมูลมาจากตาราง nhso_inscl_code 

สังเกตว่าจะมีตารางที่ชื่อขึ้นต้นด้วย nhso_ มาเอี่ยวด้วยหลายตาราง

..............................................................................................................................................................

nhso_type_name

ตารางนี้ยังมีข้อสงสัยเล็กๆครับ ไม่รู้ว่า มันไปเกี่ยวก้อยกันตรงไหนหรือเปล่า พูดถึงเรื่องสิทธิแล้วก็ยังมีประเด็นที่ต้องตัดสินใจครับว่าจะเพิ่มสิทธิหรือไม่อย่างไร โดยเฉพาะที่กลุ่ม อปท.(LGO) ที่มีรายละเอียดปลีกย่อยออกมาอีกหลายรายการ

งานนี้ต้องเสียงรักเจ้า แบบเดาใจฟ้าดูละครับ

..............................................................................................................................................................

nhso_inscl_code

เปรียบเทียบกันให้เห็นๆชัวร์ๆ ว่าไม่มัวนิ่ม อ้างอิงจากคู่มือการกำหนด Dataset โปรแกรม e-Claim Off Line(e-Claim Dataset) เพื่อรองรรับระบบ National Clearing House หน้า 22 บรรทัดแรก ถ้าเปิดหาไม่เจอแนะนำให้เปิดหาไปเรื่อยๆ 

..............................................................................................................................................................

dchstts
ตารางนี้ตรวจสอบฟิลด์ nhso_dchstts: "รหัสสถานภาพ" การจำหน่ายผู้ป่วย

  

..............................................................................................................................................................

dchtype
ตรวจสอบฟิลด์ nhso_dchtyp : "รหัสชนิด" การจำหน่ายผู้ป่วย

..............................................................................................................................................................
nhso_clinic
ข้อมูลในตารางนี้คล้ายกับที่กำหนดในตาราง spclty ซึ่งตัวนี้น่าจะต้องอ้างอิงตามคู่มือ

ตารางด้านซ้าย nhso_clinic ยังไม่ได้ปรับนะครับ ผมเข้าใจว่าน่าจะต้องปรับให้ตรงตามคู่มือ ซึ่งมีอยู่เพียงแค่ 12รายการ และน่าจะต้องกำหนดฟิลด์ nhso_code ในตาราง spclty ให้ตรงกับตารางนี้ เป็นแน่แท้

..............................................................................................................................................................
nhso_marriage

ตารางนี้สัมพันธ์กับ marrystatus ครับ คำอาจจะใช้ต่างแต่สำคัญคือ Map ให้ถูกต้อง แม้ว่าจริงๆแล้วอาจจะไม่มีผลอะไรมาก กับข้อมูลชุดนี้แต่ก็ทำให้ถูกต้องไว้ย่อมมีชัยไปกว่าครึ่ง

..............................................................................................................................................................

nhso_adp_type

ตารางนี้เป็นตารางที่จะสัมพันธ์กับ ตาราง nhso_adp_code ต่อไปอย่างใกล้ชิดสนิทแนบแน่น เอาเป็นว่าโหลดไปใช้เลยละกันครับ  Download 

หลายคนงงว่าข้อมูลในตารางนี้มาจากไหน อ้างอิงจากคู่มือตามนี้แหละครับ

..............................................................................................................................................................

nhso_adp_code

ตารางนี้เดิมมีรายการสามร้อยกว่าๆ ท้อใจอยู่ว่าจะต้องมานั่งทำหรือกระไร ต้องขอขอบคุณ อ.เข้ม ครับที่เอื้อเฟื้อแบ่งปันสิ่งดีๆมาให้  Download

..............................................................................................................................................................

drg_chrgitem

แม้จะอธิบายได้ไม่เต็มที่ แต่ก็มีที่มาที่ไปให้อ้างอิงซบไหล่ได้ครับ Download

..............................................................................................................................................................

drg_group

..............................................................................................................................................................

nhso_govcode

..............................................................................................................................................................

nhso_eclaim_occupation + occupation
ข้อมูล 2 ตารางนี้มีความสัมพันธ์กัน ตาราง occupation มีฟิลด์ nhso_eclaim_occuption_code ซึ่งคิดว่าน่าจะเป็นตัวที่เชื่อมกับ nhso_eclaim_occupation

..............................................................................................................................................................
nhso_direct_status


เอาละครับ บทแรกสำหรับ e-Claim Off Line (e-Claim Dataset) เพื่อรองรับระบบ National Clearing House  เป็นน้ำจิ้มเบาะๆ พอให้ได้ลิ้มรส พรุ่งนี้ยังมีงานยากๆ อีกเรื่องคือการ ปิ้ง ย่าง ว่าจะทำอย่างไร ใครบ้างที่ควรเข้าไปตีซี้เพื่อให้มาช่วยงานนี้บ้าง โปรดติดตามตอนต่อไป..

ความพยายาม คือ สารเคมีชนิดหนึ่ง ที่ทำให้  "ชัยชนะ" และ "ความพ่ายแพ้" มีคุณค่าและน่าจดจำ