ผมมีโอกาสกลับมาโรงพยาบาลอุบลรัตน์ เพื่อติดตามการใช้งาน HOSxPหลังจากที่ติดตั้งระบบมาแล้วปีกว่าๆ ด้วยความเป็นศิษย์เก่าที่เคยอยู่ที่นี่มานาน การกลับมาแต่ละครั้งผมจึงมีความรู้สึกเหมือนได้กลับมาบ้านหลังเก่า ที่ผมคุ้นเคยเป็นอย่างดี..
โรงพยาบาลอุบลรัตน์ขึ้นระบบโดยใช้โปรแกรม HOSxP เมื่อวันที่ 16 มกราคม 2555 ผ่านมา 1 ปี 3 เดือน ซึ่งถือเป็นช่วงเวลาที่ต้องอดทนกับการแก้ไขปัญหาต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นทั้งด้าน software Hardware และ People ware แถมด้วยเรื่องที่อยู่นอกเหนือความคาดหมาย..
ผมใช้เวลาในช่วงเช้าติดตั้ง และสอนการใช้งานเครื่อง Scan Document ที่เพิ่งได้รับมาใหม่สำหรับใช้ในการจัดเก็บเอกสารเวชระเบียนผู้ป่วยใน หลังจากนั้นจึงไปเริ่มตั้นตั้งแต่ห้อง Server ซึ่งถือเป็นหัวใจหลัก ตามด้วยจุดบริการต่างๆ ติดตามดูการใช้งาน รับฟังปัญหา และความต้องการอื่นๆ
การบ้านสำหรับการมาทำงานในครั้งนี้ คือ การเซตระบบการเงินให้สามารถใช้งานได้จริง หลังจากที่ผ่านการศึกษาดูงานที่โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชด่านซ้ายมาแล้ว ทีมงานก็อยากให้มีการออกใบเสร็จผ่านระบบคอมพิวเตอร์ ในโปรแกรม HOSxP แต่ติดขัดด้วยปัญหาหลายอย่าง โดยเฉพาะความเข้าใจเกี่ยวกับระบบการเงิน ดังนั้นการจะนำระบบใหม่ไปสวมในระบบเก่าเลยโดยทียังไม่ได้ทำความเข้าใจกับผู้ที่เกี่ยวข้องย่อมทำให้เรื่องง่ายๆกลายเป็นการคุยคนละเรื่องเดียวกัน
อุ้ม แอดมิน โรงพยาบาลแวงใหญ่และน้องเวชสถิติคนใหม่ มาร่วมสังเกตการณ์ และช่วยดูเรื่องการทำงานของ server และแก้ไขแบบฟอร์มตามความต้องการ ส่วนผมเตรียมเตรียมเรื่องของระบบการเงินและมีนัดประชุมกับทีมคลินิกในช่วงบ่ายสอง
ในภาพรวมของการใช้งานจากการสอบถามตามหน่วยงานต่างๆ และดูจากฐานข้อมูลมีการพัฒนาดีขึ้น และใช้งานครบทุกโมดูลหลักๆ ครั้งก่อนจำได้ว่ายังมีปัญหาในส่วนของงาน X-ray และงานห้องคลอดที่ยังไม่ลงข้อมูลให้เป็นปัจจุบัน แต่ในครั้งนี้ทั้งสองหน่วยงานได้ใช้งานเต็มระบบ และผมได้เพิ่มเติมในส่วนของการยืมคืนฟิลม์ x-ray ตามความต้องการของผู้ใช้
ส่วนงานคลินิก ซึ่งมีการปรับเปลี่ยนทีมงานและมีปัญหาจาก LIS ที่ทำให้การใช้งานสะดุดมาระยะหนึ่งแล้ว ระบบไม่สามารถส่งตรวจ Lab ล่วงหน้าได้ และปัญหาเชิงระบบส่วนใหญ่ผมยังคงได้แค่รับฟัง เพราะเป็นเรื่องของคน ..กับคนที่ทำงานด้วยกัน มีข้อมูลตัวเลขที่น่าสนใจของคนไข้ที่มารับบริการที่คลินิกซึ่งผมคิดว่าน่าจะเป็นตัวเลขที่สามารถนำไปใช้ในการตัดสินใจในเชิงบริหารจัดการได้ แม้จะมีเสียงบ่นจากทีมบ้างเรื่อง Hardware ที่พยาบาลต้องมาติดตั้งและต้องจัดเก็บเอง เพราะที่นี่ไม่มีนักคอมพิวเตอร์คอยบริการ แต่สำหรับผมขอชื่นชมตรงๆเลยครับว่า "สุดยอดมากๆ" ทักษะพวกคอมพิวเตอร์นี่ยิ่งทำก็ยิ่งเก่งทำบ่อยๆมันก็เรื่องง่ายๆนั่นแหละครับ
การเงิน..กับปัญหาเดิมๆ
เดิมทีพี่พรรณกำหนดให้ผมมาติดตั้งระบบการออกใบเสร็จรับเงินโดยใช้กระดาษต่อเนื่อง แต่ใบเสร็จโรงพิมพ์ยังดำเนินการไม่เรียบร้อย คาดว่าจะได้มาจริงๆในกลางเดือนพฤษภาคม 2556 พวกเราจึงร่วมกันออกแบบผสมผสาน คือการลดภาระงานที่เกินความจำเป็น ปัญหาที่ห้องการเงินหลักๆ คือ การออกใบเสร็จแบบแยกเล่ม เช่น ใบเสร็จสำหรับข้าราชการ 1 เล่ม ,ใบเสร็จสำหรับสิทธิชำระเงินอีก 1 เล่ม ,ใบเสร็จสำหรับกลุ่มบัตรทองอีก 1 เล่ม ฯลฯ สรุปว่ามีใบเสร็จ 3-4 เล่มที่ใช้งานอยู่ห้องการเงินในแต่ละวัน โดยทั้งนี้ทางงานการเงินให้เหตุผลว่าเพื่อสะดวกในการทำบัญชี โดยในเบื้องต้นได้กำหนดข้อตกลงดังนี้ครับ
- จัดทำคู่มือการตรวจสอบและแก้ไขการออกใบเสร็จรับเงินแบบง่ายๆ และแบบฟอร์มรายงานที่สามารถตอบโจทย์ในการทำบัญชีได้ ลดการใช้ใบเสร็จหลายๆเล่ม
- การเก็บเงินผู้ป่วย ให้ยึดตัวเลขข้อมูลให้ตรงกับค่าใช้จ่ายที่แสดงในโปรแกรม HOSxP
- จัดอบรมการใช้งานให้เจ้าหน้าที่การเงินเพิ่มเติม (ยังไม่ได้ทำ)
สิ่งที่ได้ดำเนินการในครั้งนี้
- แก้ไขแบบฟอร์มใบสั่งยาสำหรับงานคลินิกพิเศษ
- แก้ไขแบบฟอร์มรายงานห้องการเงิน ที่เป็นยอดสรุป และ สรุปแยกรายสิทธิ
- INCOME-SEND-LIST-1
- INCOME-SEND-LIST-2
- แก้ไขแบบฟอร์มทะเบียน Refer
- จัดทำคู่มือการเงินฉบับย่อ สำหรับการเพิ่มรายการ และการแก้ไขรายการ
- แนะนำการใช้งานของโมดูลงานกายภาพบำบัด
- ติดตั้งโปรแกรม WelfareUC2010 สำหรับตรวจสอบสิทธิ online แบบกลุ่มผ่านเวปของ สปสช. โดยใช้ร่วมกับ Tools ของ Ds Service ซึ่งต้องให้อาร์มปรับแก้โปรแกรมเพิ่มเติม และได้ดำเนินการแก้ไขเรียบร้อยในเวอร์ชั่น 2.56.4.26
- ทดสอบให้ใช้งานโมดูลการเงินโดยสรุปค่าใช้จ่ายผ่านโปรแกรม HOSxP แต่ไม่ต้องพิมพ์ใบเสร็จ เพื่อให้สามารถสรุปรายงานได้
- ตรวจสอบและแก้ไขฐานข้อมูลของ HOSxP PCU
ปัญหาที่ยังต้องติดตามต่อไป
- การส่งข้อมูลจากงานผู้ป่วยในไป ห้องทันตกรรมไม่พบรายชื่อ (Bug 3.56.2.26 ) ตรวจสอบใน HOSxP เวอร์ชั่นเดือน 4.xx ไม่พบปัญหาดังกล่าว แนะนำให้อัพเวอร์ชั่น
- การส่งข้อมูลจากงานผู้ป่วยในไปงานกายภาพ ซึ่งหลังจากลงข้อมูลพบว่ามีเฉพาะรายการค่าใช้จ่ายเกิดขึ้น แต่ไม่มีรายการหัตถการกายภาพ
- แก้ไขรายงาน 0110 รง.5
- แก้ไขรายงานสรุปของห้องคลอด
- แก้ไขรายงานสรุปของหอผู้ป่วยใน
25 เมษายน 2556
เช้าวันนี้จิ๊ก จาก รพ.แวงใหญ่ตามมาสมทบ และเพื่อเข้าร่วมรับฟังเกี่ยวกับ 43 แฟ้มในช่วงบ่าย ช่วงเช้าผมจึงเก็บตกรายละเอียดของงานต่างๆ ที่ยังค้างมาจากเมื่อวาน วันนี้ผมได้เชิญท่านผู้อำนวยการและคณะกรรมการบริหารเข้าร่วมรับฟังเกี่ยวกับ 43+7 แฟ้ม แต่น่าเสียดายเวลาค่อนข้างจำกัดและสื่อที่ใช้นำเสนอไม่ค่อยเป็นใจ บวกกับการรับฟังในช่วงบ่ายๆ โดยส่วนตัวสำหรับผมในวันนี้ทำไม่ได้ค่อยดีเท่าไหร่นัก เป็นบทเรียนที่ผมต้องบันทึกไว้ในสมุดส่วนตัวว่าต้องให้ความสำคัญกับภาพของภาพและเสียง
พวกเราปิดงานในช่วง 16.00 น. โดยภาพรวมผมคิดว่า โรงพยาบาลอุบลรัตน์มีการพัฒนาที่ค่อนข้างก้าวหน้าได้ตามแผนนะครับ แม้ว่าจะมีอุปสรรคไปบ้าง แต่ก็เป็นเรื่องเกินความคาดหมายจริงๆ
ก่อนกลับผมได้รับหนังสือ ต้นยางนา จากผู้อำนวยการ และของฝากจากพี่อิ๋ว พี่พรรณ พี่สาวใจดีทั้งสองคน ที่คอยดูแลน้องชายคนนี้อย่างดี ขอบคุณแบงค์ ตงตง แนท อุ้ม จิ๊ก และน้องทิวลิปที่ร่วมด้วยช่วยกัน น้องๆยังคงต้องเหนื่อยกับการดูแลรักษาระบบในฐานะแอดมิน กันอีกเยอะกว่าทุกอย่างจะเข้าที่เข้าทาง แต่ก็เชื่อว่าจะทำให้น้องๆแข็งแกร่งมากขึ้น พร้อมที่จะเผชิญกับปัญหาได้ทุกสถานะการณ์
ระหว่างทางที่ขับรถกลับบ้าน ตะวันกำลังใกล้ลับขอบฟ้า ผมครุ่นคิดถึงเรื่องราวมากมายที่เคยเกิดขึ้นที่นี่ บางเรื่องภาพความทรงจำอาจดูจะเลือนลาง แต่ก็ยังแจ่มชัดในความรู้สึก..
มีคนเคยบอกไว้ว่า
"โลกนี้แสนกว้างใหญ่ มีผู้คนมากมาย โอกาสที่คนเราได้มาพบมาเจอะเจอกันนั้น มันไม่ใช่เรื่องบังเอิญ .."
"โลกนี้แสนกว้างใหญ่ มีผู้คนมากมาย โอกาสที่คนเราได้มาพบมาเจอะเจอกันนั้น มันไม่ใช่เรื่องบังเอิญ .."
ขอบคุณ ลมฝน ที่ทำให้คนบางคนเติบโต..
ตอบลบ