เวชระเบียนผู้ป่วยเป็นของใคร

เมื่อประมาณเดือนกันยายน ๒๕๔๘ Medical News หัวข้อ “คุยกับแพทยสภา”ได้ลงบทสัมภาษณ์เลขาธิการแพทยสภา กล่าวถึงประเด็น “เวชระเบียนผู้ป่วยเป็นของใคร” ซึ่งบทให้สัมภาษณ์ดังกล่าวมีความน่าสนใจและเป็นประเด็นที่เกี่ยวข้องกับเรื่องที่จะได้กล่าวถึง และน่าจะเป็นประโยชน์กับผู้อ่านอย่างมากทีเดียว

บทสัมภาษณ์กล่าวว่า เวชระเบียนเป็น บันทึกของแพทย์เกี่ยวกับการรักษาพยาบาลผู้ป่วย มีจุดประสงค์สำหรับแพทย์ใช้เองและเป็นสมบัติส่วนตัวของแพทย์ผู้นั้น แต่ถ้าผู้ป่วยร้องขอแพทย์ควรให้บทสรุปซึ่งรวมประวัติ ผลการตรวจร่างกาย ผลทางห้องปฏิบัติการ การดำเนินโรคและยาที่ให้ เพื่อให้แพทย์ที่จะดูแลผู้ป่วยต่อไปรับทราบ การรับทราบข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาเฉพาะของผู้ป่วย เป็นไปตามประกาศสิทธิผู้ป่วยซึ่งไม่ใช่กฎหมาย แต่เป็นข้อตกลงของสภาวิชาชีพซึ่งมีแพทยสภาเป็นแกนนำเพื่อพิทักษ์ผลประโยชน์ของผู้ป่วยเป็นหลัก เลขาธกิารแพทยสภาได้เน้นย้ำว่า ข้อมูลที่อยู่ในเวชระเบียน เพื่อใช้เป็นหลักฐานว่าแพทย์ได้ทำ อะไรไปบ้างในการตรวจรักษา แต่เวชระเบียนไม่ได้มีไว้เพื่อให้ผู้ป่วยเอาไปตรวจข้อผิดพลาดของบุคลากรทางการแพทย์